職工醫(yī)保和居民醫(yī)保是我國醫(yī)療保險(xiǎn)的兩種主要形式，它們?cè)诶U費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷比例、待遇享受等方面存在明顯的差異。其中退休后職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的差距尤為明顯，主要表現(xiàn)在個(gè)人賬戶金額和醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)上。
首先來了解一下職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的基本情況。
·職工醫(yī)保是指針對(duì)企業(yè)職工和城鎮(zhèn)在崗職工以及事業(yè)單位和公務(wù)員、國有企業(yè)等等的一種醫(yī)療保險(xiǎn)，由個(gè)人和企業(yè)共同繳費(fèi)，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)較高，但報(bào)銷比例和待遇享受也相對(duì)較高。
·而居民醫(yī)保則是針對(duì)城鄉(xiāng)居民的一種醫(yī)療保險(xiǎn)，個(gè)人繳費(fèi)為主，政府給予一定的補(bǔ)貼，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)較低，但報(bào)銷比例和待遇享受也相對(duì)較低。
職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在年輕的時(shí)候可能很多人沒有太大的感覺，畢竟相對(duì)來說城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)更低，在年輕的時(shí)候患病的概率不高，能夠省下繳納職工醫(yī)保的錢也好，不會(huì)出現(xiàn)重大疾病的時(shí)候看病就醫(yī)看不出來太大的差距。
即便是需要看病就醫(yī)，現(xiàn)在的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)也可以報(bào)銷，僅僅只是報(bào)銷比例相對(duì)于城鎮(zhèn)職工醫(yī)保來說要低一點(diǎn)，因?yàn)槔U納的金額更少，所以感覺起來也政策。
職工醫(yī)保最大的優(yōu)勢就是可以享受退休待遇，在達(dá)到退休年齡后繳費(fèi)滿了相應(yīng)的繳費(fèi)年限，男職工繳費(fèi)滿30周年，女職工繳費(fèi)滿25周年后就可以辦理醫(yī)保的退休手續(xù)。退休后職工醫(yī)保不需要繳費(fèi)，能夠正常的享受醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷待遇，而居民醫(yī)保則需要終身繳費(fèi)，不存在退休的說法。
退休后職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的差距具體表現(xiàn)在哪些方面？
·首先來了解一下個(gè)人賬戶金額。職工醫(yī)保在繳費(fèi)時(shí)一部分費(fèi)用會(huì)劃入個(gè)人賬戶，用于支付門診費(fèi)用和購藥費(fèi)用等，而居民醫(yī)保則沒有個(gè)人賬戶，退休后需要自己承擔(dān)全部的醫(yī)療費(fèi)用。這意味著退休后職工醫(yī)保的個(gè)人賬戶金額可能已經(jīng)積累到一定的規(guī)模，能夠承擔(dān)一定的醫(yī)療費(fèi)用，而居民醫(yī)保則需要自己承擔(dān)全部的醫(yī)療費(fèi)用。經(jīng)濟(jì)壓力較大。
除了個(gè)人賬戶金額的差異外，退休后職工醫(yī)保和居民醫(yī)保在醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)上也存在明顯的差距。由于職工醫(yī)保的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)較高，報(bào)銷比例和待遇享受也相對(duì)較高，因此退休后職工的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)相對(duì)較輕。而居民醫(yī)保的報(bào)銷比例較低，待遇享受也相對(duì)較差，因此退休后居民的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重。
綜上所述，退休后職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的差距主要表現(xiàn)在個(gè)人賬戶金額和醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)上。為了保障退休后的醫(yī)療需求，建議有條件的企業(yè)可以為職工購買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，以補(bǔ)充基本醫(yī)療保險(xiǎn)的不足。同時(shí)政府也可以通過加大財(cái)政投入，提高居民醫(yī)保的報(bào)銷比例和待遇享受等方式，進(jìn)一步減輕退休后居民的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
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