大家應(yīng)該都知道“對癥下藥”這個詞，對于防治蕁麻疹也一樣，只有找到致病因素，然后對癥下藥，才是治療的根本。但蕁麻疹的誘因眾多，如何準確地找到致病因素？為此，家庭醫(yī)生在線編輯采訪了廣東省人民醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師黃述江。
廣東省人民醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師黃述江
如何找到蕁麻疹的致病因素？從多方面尋找
黃述江副主任醫(yī)師認為，“防治蕁麻疹，找到致病因素是關(guān)鍵，也只有找到致病因素，然后‘對癥下藥’，防治才能事半功倍?！?/p>
那要怎么找到蕁麻疹的致病原因？黃述江副主任醫(yī)師給出以下幾點可供參考。
首先要看你是急性蕁麻疹還是慢性蕁麻疹，如果是急性蕁麻疹，可以做血常規(guī)，看看是感染引起的還是過敏引起的，然后對癥下藥，很快便可痊愈。
但如果是慢性蕁麻疹，就要從多方面尋找原因。
1、食物、添加劑。患者要做食物日記，必要時要做過敏原的篩查。還需要排查感染，看有沒有呼吸消化道疾病，比如咽喉炎、膽囊炎、慢性胃腸炎、幽門螺旋桿菌感染、寄生蟲等。
2、患者有沒有長期服藥。比如一些磺胺類藥物、阿司匹林或疫苗等，找一下跟藥物相關(guān)的過敏源。
3、物理因素。比如高溫時會出現(xiàn)蕁麻疹的癥狀，或有壓迫、久坐、勒得緊的地方，也會出現(xiàn)類似癥狀，這要根據(jù)患者的病因來查找。
4、患者有沒有內(nèi)科疾病。比如紅斑狼瘡，紅斑狼瘡會有甲狀腺的疾病，還有糖尿病、胃腸炎、腫瘤等。
5、精神因素。精神是否過度焦慮很多人會忽略精神焦慮，但其實有些人精神過于緊張也會引起蕁麻疹。
6、看患者內(nèi)分泌的改變。
7、有否接觸過敏原。比如夏天穿得少，在戶外就會接觸到一些花粉、花絮、昆蟲等，引起蕁麻疹。
8、遺傳因素。這類情況非常少，但也不排除有可能家族遺傳。
為何蕁麻疹會反復(fù)發(fā)作？致病原因不明是關(guān)鍵
黃述江副主任醫(yī)師表示，蕁麻疹之所以會反復(fù)發(fā)作，這與它的致病原因有著莫大的關(guān)系?！耙话闱闆r下，慢性蕁麻疹的病因，明確的有物理、感染、假變原的因素，但也有很多不明原因，可能是本身肥大細胞膜的不穩(wěn)定，或自身產(chǎn)生的抗體，又或是體內(nèi)的潛在病灶等，這也導(dǎo)致了蕁麻疹的反復(fù)發(fā)作?！?/p>
針對這些情況，黃述江副主任醫(yī)師認為處理起來的確有些棘手，“有些蕁麻疹與高血壓、糖尿病等相關(guān)，可能就是自身內(nèi)部出了問題。如果使用抗組胺藥，能使產(chǎn)生肥大細胞的顆粒不起反應(yīng)，但藥效可能只能維持12小時或24小時左右。在藥效消退后，就得使用新的藥物，長期地用來緩解蕁麻疹的癥狀或控制蕁麻疹的復(fù)發(fā)。”
如何防治蕁麻疹？要從自身過敏原或致病因素著手
最后，黃述江副主任醫(yī)師表示，蕁麻疹的病因有很多，所以每個人都要根據(jù)自身特點、發(fā)病有沒有規(guī)律性等，來制定防治蕁麻疹時要注意的事項。
第一，在飲食上要盡量清淡，進食高蛋白食物時也要多留意，有沒有過敏原存在。另外，盡量避免吃有添加劑或防腐劑的食物，要多吃新鮮食物。
第二，注意有沒有用藥史。如果有，吃藥的時候就要留意一下藥物成分。
第三，排除感染問題，以免消化道或呼吸道的問題引起蕁麻疹，還有蛀牙、口腔炎也會引起蕁麻疹。得病后要及時進行診治，才能有助于消除蕁麻疹。
第四，避免冷熱刺激，比如蕁麻疹病因跟光有關(guān)，就要盡量避光，避免曬太陽；如果是壓迫性引起的蕁麻疹，就要注意不要久坐，要隨時變換體位，也不要讓某個部位勒得太緊；如果是精神焦慮導(dǎo)致的蕁麻疹，那就要盡量讓自己心情放松；如果是其他因素，就要保持室內(nèi)和家具等的干凈衛(wèi)生，不要接觸有過敏原的各類物質(zhì)，保持室內(nèi)溫度適宜，盡量遠離煙酒，合理膳食，做好食物日記等。
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